腰痛　坐骨神経痛

Back pain Sciatica

腰痛ヘルニアの持病があったが、最近になって、お尻や、太もも裏、太もも外側、下腿のすね、下腿の裏のふくらはぎ部分にかけて、鋭い痛みやしびれがでるようになった。痛みで歩行も難しい時があるということで来院。坐骨神経痛とは、腰から足にかけて伸びていて、坐骨神経が圧迫・刺激されることで痛みやしびれを引き起こします。症状が進むと、歩行障害（間欠跛行）を伴う時もあります。腰部や股関節の既往歴が引き金になることも多く、若い方だと腰椎椎間板ヘルニアや、年配者だと腰部脊柱管狭窄などが原因にもなります。腰部の神経根が圧迫され、下半身に痛みやしびれがでます。今症例では、腰椎ヘルニアの既往歴がありました。背骨は、椎体と椎体という骨の連結でつながっています、その椎体と椎体の間に、クッションの役割をする椎間板がります。椎間板の中にはゼリー状の髄核という部分があり、椎間板ヘルニアでは、この髄核が、椎間板から外に押し出され、すぐ外にある神経、実際には脊柱管の中を通っている神経が圧迫されることで痛みやしびれがでます。これが、腰椎ヘルニアになります。しびれるような痛みや発作的な鋭い痛みは電撃痛とも言われます。この症状が進むと、痛みが、臀部や足に落ちてきて、坐骨神経になりやすくなります。鍼灸治療では、神経への疼痛緩和、痛みのある筋肉の緊張をやわらげ、筋緊張緩和させます。血行を促進して血管を広げ、血流を改善して、疼痛部分の消炎、鎮静鎮痛をはかります。

He had a preexisting hernia in his lower back, but recently began experiencing sharp pain and numbness in his buttocks, back of thigh, outer thigh, shin of lower leg, and back of lower leg at the calf area. He came to our hospital because he sometimes has difficulty walking due to the pain. Sciatica is a pain and numbness caused by compression and irritation of the sciatic nerve, which extends from the lower back to the leg. As symptoms progress, it is sometimes accompanied by gait disturbance (intermittent claudication). It is often triggered by a history of lumbar or hip problems, and can be caused by lumbar disc herniation in younger patients or lumbar spinal canal stenosis in older patients. Nerve roots in the lumbar region are compressed, causing pain and numbness in the lower half of the body. In the present case, there was a history of lumbar herniation. The spine is connected to the vertebrae by the vertebrae, which are connected to the intervertebral discs that act as a cushion between the vertebrae. In a herniated disc, this nucleus pulposus is pushed out of the disc, compressing the nerves just outside, which actually run through the spinal canal, causing pain and numbness. This becomes a lumbar hernia. The numbing pain or paroxysmal sharp pain is also known as electric shock pain. As this condition progresses, the pain can easily fall into the buttocks and legs and become a sciatic nerve. Acupuncture relieves pain to the nerve, eases tension in the painful muscles, and relaxes muscular tension. It stimulates blood circulation, widens blood vessels, and improves blood flow, thereby reducing inflammation in the painful area and providing sedation and analgesia.