拇趾CM関節症

CM arthritis of the thumb and toe

拇趾CM関節症とは、親指の付け根の関節（CM関節）に生じる変形性関節症です。親指を酷使するような動作を繰り返したり、年齢を重ねたりすると、（閉経後の女性などはホルモンの関係で骨も脆くなりやすいです）。CM関節を構成する骨と骨の間にある関節軟骨がすり減る事で発症します。拇指の付け根は大きくきく動かせる分、負担がかかりやすい関節なので、変形が起こりやすくなります。拇趾の付け根には、他の指の付け根に比べて、数倍から数10倍の以上の力が加わえることができます。そのため、靭帯のゆるみで、関節が不安定になり、関節がずれたりします。進行すると軟骨が徐々にすり減り、関節を安定させようとして骨が出っ張ってきます。これが拇趾CM関節症です。指の付け根のCM関節（中手骨 大菱形骨）の表面の軟骨が痛んで、関節が変形してくると、親指に力を入れるたびに親指の付け根に痛みが生じます。今症例では、鍼灸治療で、痛みを和らげるための、疼痛緩和を目的として施術しています。CM関節を安静に保てば自然に改善していくこともあります。今症例も、鍼灸治療後は関節を動かしにくくするためにテーピングを行いました。

Thumb CM arthropathy is an osteoarthritis that occurs in the joint at the base of the thumb (CM joint). It occurs when the articular cartilage between the bones of the CM joint wears down due to repeated overuse of the thumb or aging (postmenopausal women tend to have fragile bones due to hormonal factors). The base of the big toe is a joint that can be moved easily and is therefore easily stressed, so it is more susceptible to deformity. The base of the big toe can be subjected to several to ten times more force than the base of other toes. Therefore, the joint becomes unstable due to loosening of the ligaments, and the joint may become misaligned. As the disease progresses, the cartilage gradually wears away and the bone sticks out in an attempt to stabilize the joint. This is CM arthropathy of the big toe. When the cartilage on the surface of the CM joint (metacarpal rhomboid bone) at the base of the finger becomes painful and the joint becomes deformed, pain occurs at the base of the thumb whenever the thumb is strained. In the present case, acupuncture and moxibustion are being used to relieve the pain, which may improve spontaneously if the CM joint is kept at rest. In this case also, after the acupuncture treatment, taping was done to keep the joint from moving.