外反拇指

Hallux valgus　bunion

外反拇指の痛みで来院。外反母趾は、足の親指「く」の字のように変形し、母趾の付け根に、腫れや痛みがでます。さらに悪化すると母趾が第2趾の下にもぐりこんだり、第2趾が写真のように、拇趾の上にかぶさることもあります。ハイヒールなどの靴の影響や、足の形の変形、足趾間の靭帯のゆるみ、元々の筋肉の弱さ、足のアーチの崩れなどが原因となります。写真のように、足の母指の先が人差し指のほうに「くの字」に曲がり、つけ根の関節の内側の突き出した部分が痛みます。その突出部が靴に当たり炎症を起こしたり、熱感を持ったりして痛むようになります。ハイヒールの高い靴は、つけ根にかかる力が増えてさらに変形を強くします。また、ハイヒールをはかなくても、中高年からの肥満や筋力低下なども原因になります。足には縦のアーチだと横のアーチがあります。外反母趾ではこれらのアーチが崩れて扁平足なると外反母趾を引き押します。今症例では、お灸をして筋をゆるめて、結節（バニオン）の硬くなった部分にマッサージをして、動きを取り戻し、骨の本来の位置に戻しています。

She came to our hospital because of pain in her big toe. Hallux valgus is a deformity of the big toe, which causes swelling and pain at the base of the big toe. If it gets worse, the big toe may get under the second toe, or the second toe may be over the big toe as shown in the picture. The cause of this condition is the influence of shoes such as high heels, deformation of the foot shape, loosening of the ligaments between the toes, weakness of the original muscles, and collapse of the arch of the foot. As shown in the picture, the tip of the big toe is bent "crooked" toward the index finger, and the pain is felt at the inner protrusion of the joint at the base of the toe. The protrusion becomes inflamed or hot and painful when it hits a shoe. High heeled shoes increase the force applied to the base of the plantar joint and further strengthen the deformity. Even if you do not wear high heels, obesity and muscle weakness in middle age and older can also cause it. The foot has a vertical arch and a horizontal arch. When these arches collapse in the big toe and the foot becomes flat, it pulls down the big toe. In the current case, moxibustion is used to loosen the muscles and massage the stiffened nodules (bunions) to restore movement and return the bones to their original position.