膝のお皿の上が痛い　

#膝蓋大腿関節症　#patellofemoral arthropathy

膝の皿の上部に痛みが生じる場合、大きく２つの理由が考えられます。腱や靭帯の炎症、関節内の炎症加齢に伴い、膝周囲の骨や軟骨がすり減ると「膝蓋大腿関節症」になります。これは膝蓋骨、つまり、「お皿」と大腿骨が頻繁にこすれることで炎症を起こして、膝のお皿の上の方に痛みが発生します。

膝は、大腿骨と脛骨でつくられる脛骨大腿関節（いわゆる膝関節）、大腿骨と膝のお皿（膝蓋骨）でつくられる膝蓋大腿関節があります。

膝蓋骨と大腿骨が接触している部分の表面には軟骨があり、摩擦を低減しています。膝を屈伸する際には膝蓋骨は軟骨のおかげで上下左右に動きます。膝蓋大腿関節症は、膝蓋骨（膝のお皿）と大腿骨（太ももの骨）の間の軟骨の摩耗や劣化によって生じます。通常、この軟骨は滑らかであり、膝の動きを助けますが、加齢変性で、摩耗すると骨同士が直接接触し、痛みや不快感を引き起こします。加齢以外の原因としては、過体重、過度の使用、遺伝的要因、以前の膝の怪我などが、膝蓋大腿関節症を引き起こす要因にもなります。

There are two main reasons for pain at the top of the knee plate. Inflammation of tendons and ligaments, and inflammation within the jointAs we age, the bone and cartilage around the knee wears away, resulting in ‘patellofemoral arthritis’. This is caused by frequent rubbing of the patella, or ‘plate’, against the femur, causing inflammation and pain above the knee plate.

The knee has two joints: the tibio-femoral joint (the so-called knee joint), made of the femur and tibia, and the patellofemoral joint, made of the femur and knee plate (patella).

The surface where the patella and femur come into contact has cartilage to reduce friction. When the knee is flexed and extended, the patella moves up and down and side to side thanks to the cartilage. Patellofemoral arthritis results from wear and deterioration of the cartilage between the patella (knee plate) and the femur (thigh bone). Normally, this cartilage is smooth and aids knee movement, but with age-related degeneration, as it wears down, the bones come into direct contact with each other, causing pain and discomfort. Causes other than age, such as overweight, overuse, genetic factors and previous knee injuries can also contribute to patellofemoral arthritis.