関節リウマチ

rheumatoid arthritis

朝、手がこわばって、動かない、関節が腫れて痛い、身体もだるい、朝起きてから30分以内くらいに最も症状が強く、夜は落ち着くなどの症状があるときは、関節リウマチの可能性があります。リウマチは自己免疫疾患のひとつです。関節リウマチが発症するピーク年齢は、30～50歳代で更年期の女性が多いと思われがちですが、男性の患者さんも2割程います。60歳以降に発症する事あります。関節リウマチは早めに治療することが大切です。関節リウマチで生じる関節の腫れと痛みは、体の免疫の働きに異常が生じたために起こると考えられています。免疫は、外部から体内に侵入してきた細菌やウイルスなどを攻撃して破壊し、それらを排除する働きを担っていますが、体内で炎症が生じたときには、サイトカインという物質が過剰に分泌され、それが炎症を悪化させます。炎症を悪化させるサイトカインにはIL-6（インターロイキン6）やTNFα（ティーエヌエフ・アルファ）などがあります。関節リウマチの治療で使用される薬は、IL-6やTNFαといったサイトカインの働きを抑え、炎症を鎮静化させていきます。関節リウマチが進行すると関節が破壊され、最後は変形して動かしずらくなります。最近の研究では、関節破壊は、発症後の早期から進行することが明らかになっています。なので早期に発見して適切な治療を行えば、症状をコントロールして関節破壊が進行するのを防ぐことができます。放置してしまうと、免疫に異常が生じ、誤って自分自身の細胞や組織を攻撃していきます。それにより炎症が起こり、関節の腫れや痛みとなって現れてきます。その炎症が続くと、関節の周囲を取り囲んでいる滑膜が腫れ上がり、さらに炎症が悪化して、骨や軟骨を破壊していきます。腫れや激しい痛みは、関節を動かさなくても痛みが生じるのが、他の関節の病気と異なる点です。手足の関節で起こりやすく、左右の関節で同時に症状が生じやすいことも特徴です。その他にも発熱や疲れやすい、食欲がないなどの全身症状や、関節の炎症が肺や血管など全身に広がることもあります。特に、手指の第2関節に出るのが典型的で、左右対称になりやすいです。関節リウマチの初期症状は、関節の炎症に伴うこわばり、腫れと痛み、発熱などです。病気が進行すると関節の軟骨や骨が破壊され、関節の脱臼や変形などが生じ、関節破壊が進むと、日常生活や家事、仕事に支障が出て介助が必要になるなど、生活をする上での機能障害が進行します。鍼灸治療としては、関節リウマチの腫れや痛みに対する鍼灸の効果はWHO（世界保健機構）でも認められています。鍼には、鎮痛効果、消炎効果があるため、関節の腫れや痛みを軽減します。初期の段階で炎症を抑えて、関節の破壊を進行させないように予防し、また、リウマチの薬の副作用でおこる身体の不調や、病気に対する不安や毎日の痛みによるストレスケアを整えることもできます。

You may have rheumatoid arthritis if your hands are stiff and immobile in the morning, your joints are swollen and painful, your body is sluggish, and your symptoms are most intense within about 30 minutes of waking up in the morning and calm down at night. Rheumatoid arthritis is an autoimmune disease. Rheumatoid arthritis is most commonly seen in women in their 30s to 50s, but about 20% of patients are men. It is important to treat rheumatoid arthritis as early as possible. The swelling and pain in the joints caused by rheumatoid arthritis is thought to be due to an abnormality in the body's immune system. The immune system attacks and destroys bacteria and viruses that enter the body from the outside and eliminates them. Cytokines that aggravate inflammation include IL-6 (interleukin 6) and TNF-alpha (TNF-alpha). Medications used in the treatment of rheumatoid arthritis suppress the action of cytokines such as IL-6 and TNF-alpha and calm inflammation. As rheumatoid arthritis progresses, joints are destroyed and eventually become deformed and difficult to move. Recent studies have shown that joint destruction progresses early after the onset of the disease. Therefore, early detection and appropriate treatment can control the symptoms and prevent the progression of joint destruction. If left untreated, the immune system becomes abnormal and mistakenly attacks its own cells and tissues. This causes inflammation, which manifests itself as joint swelling and pain. As the inflammation continues, the synovial membrane surrounding the joint swells, further aggravating the inflammation and destroying bone and cartilage. The swelling and severe pain differs from other joint diseases in that the pain occurs even when the joint is not moved. It is characterized by the fact that it tends to occur in the joints of the hands and feet, and symptoms tend to occur simultaneously in both right and left joints. Other systemic symptoms include fever, tiredness, and loss of appetite, and inflammation of the joints can spread to the lungs, blood vessels, and other parts of the body. In particular, it is typical to appear in the second joint of the fingers, which tends to be symmetrical. Early symptoms of rheumatoid arthritis include stiffness, swelling and pain associated with joint inflammation, and fever. As the disease progresses, the cartilage and bones of the joints are destroyed, resulting in joint dislocation and deformity. As the joint destruction progresses, functional impairment in daily life progresses, such as difficulty in daily living, housework, and work, requiring assistance. As for acupuncture treatment, the effectiveness of acupuncture and moxibustion for the swelling and pain of rheumatoid arthritis has been recognized by the World Health Organization (WHO). Acupuncture has analgesic and anti-inflammatory effects, thus reducing joint swelling and pain. Acupuncture can reduce inflammation in the early stages of the disease, preventing the progression of joint destruction, and regulate physical discomfort caused by the side effects of rheumatoid arthritis medications, anxiety about the disease, and stress care caused by daily pain.